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혈압이 높을 때 증상은 의외로 없는 경우가 많다. 고혈압은 상당히 높은 상태가 될 때까지 특별한 불편을 느끼지 못할 수 있어 증상보다 혈압 측정이 중요하다. 특히 혈압이 180/120mmHg보다 높으면서 흉통이나 호흡곤란, 시야 변화, 마비 같은 증상이 동반되면 응급상황일 수 있다. 평소 나타날 수 있는 특징과 즉시 진료가 필요한 신호를 구분해서 정리해 보았다.

 

가정용 혈압계를 이용해 혈압이 높을 때 나타날 수 있는 상태를 소개하는 그림

혈압이 높을 때 증상이 정말 없을까?

고혈압은 대부분 뚜렷한 증상이 없기 때문에 몸의 느낌만으로 혈압이 높은지 판단하기 어렵다. 특별히 아픈 곳이 없더라도 혈압이 지속적으로 높을 수 있다.

 

두통이나 어지럼증, 얼굴이 붉어지는 느낌 등을 고혈압의 대표적인 증상이라고 생각하기 쉽지만 이런 증상은 다른 원인에서도 흔하게 발생한다. 따라서 두통이 있다고 고혈압이라고 판단하거나 증상이 없다고 혈압이 정상이라고 생각해서는 안 된다.

 

상황 확인할 내용
증상이 없음 고혈압에서도 흔하므로 혈압을 직접 측정해야 한다
두통이나 어지럼증 고혈압만의 특징적인 증상은 아니므로 다른 원인도 확인한다
혈압이 반복적으로 높음 기록을 남기고 의료진과 상담해 평가할 수 있다
매우 높은 혈압과 이상 증상 고혈압 응급상황 여부를 빠르게 확인해야 한다

 

고혈압을 확인하는 가장 확실한 방법은 올바른 방법으로 혈압을 측정하는 것이다. 한 번 높게 측정됐다고 바로 고혈압으로 확정하지 않고 여러 차례의 혈압과 개인의 건강상태를 종합해 판단한다.

고혈압은 특별한 증상이 없는 경우가 많아 직접 혈압을 측정하는 것이 중요함을 보여주는 그림

혈압이 매우 높을 때 어떤 증상이 위험할까?

혈압이 180/120mmHg보다 높으면서 흉통이나 숨이 차는 증상, 시야 변화, 말하기 어려움, 마비나 힘 빠짐 등이 나타난다면 즉각적인 의료 평가가 필요하다. 이런 상태는 뇌와 심장, 혈관 등 주요 장기에 손상이 발생하는 고혈압 응급상황일 가능성이 있다.

 

특히 다음과 같은 증상은 단순히 혈압이 조금 오른 상태와 구분해서 살펴야 한다.

 

  • 가슴이 아프거나 압박되는 느낌이 있다.
  • 숨쉬기 어렵거나 갑자기 호흡이 가빠진다.
  • 갑자기 팔이나 다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해진다.
  • 말이 잘 나오지 않거나 상대방의 말을 이해하기 어렵다.
  • 갑자기 시야가 흐려지거나 시력에 변화가 생긴다.
  • 평소와 다른 심한 등 통증이 나타난다.

 

혈압이 180/120mmHg보다 높게 나왔다면 최소 1분 정도 기다린 뒤 다시 측정한다. 두 번째 측정에서도 매우 높은 상태이면서 위와 같은 새로운 증상이 있다면 혈압이 내려가기를 기다리지 말고 119 등 응급의료 도움을 받는 것이 중요하다.

혈압이 180/120mmHg보다 높으면서 흉통과 호흡곤란, 시야 변화, 힘 빠짐 등이 나타나는 응급 경고 신호를 보여주는 그림

혈압이 높게 측정됐을 때 어떻게 해야 할까?

증상이 없고 한 번만 높게 측정됐다면 먼저 안정된 상태에서 올바른 방법으로 다시 측정하는 것이 좋다. 운동이나 카페인 섭취, 긴장, 통증 등도 일시적으로 혈압에 영향을 줄 수 있기 때문이다.

 

집에서 혈압을 확인할 때는 잠시 안정을 취한 뒤 등을 기대고 앉아 팔을 심장 높이에 두고 측정한다. 측정값을 기록하면 진료 시 평소 혈압 상태를 파악하는 데 도움이 된다.

 

  1. 의자에 앉아 몇 분간 편안하게 휴식한다.
  2. 팔을 지지하고 커프를 올바른 위치에 착용한다.
  3. 측정 중에는 말하거나 움직이지 않는다.
  4. 높게 나왔다면 잠시 후 다시 측정한다.
  5. 여러 날 반복해서 높은 경우 측정값을 기록해 의료진과 상담한다.
  6. 매우 높은 수치와 흉통, 호흡곤란, 신경학적 증상이 함께 있다면 즉시 응급의료 도움을 받는다.

 

이미 고혈압약을 복용하고 있다면 혈압이 높다고 임의로 약을 추가 복용하거나 용량을 바꾸지 않는 것이 중요하다. 반복적으로 목표 혈압보다 높다면 측정 기록과 복용 중인 약을 가지고 의료진과 치료 계획을 조정해야 한다.

안정된 상태에서 혈압을 다시 측정하고 높은 수치가 반복되면 기록해 상담하는 과정을 보여주는 그림

마치면서

혈압이 높을 때 증상은 대부분 뚜렷하지 않으므로 몸의 느낌보다 실제 측정값을 확인하는 것이 중요하다. 혈압이 180/120mmHg보다 높으면서 흉통과 호흡곤란, 시야 변화, 말하기 어려움, 마비나 힘 빠짐 등이 동반되면 응급상황으로 판단해 빠르게 도움을 받아야 한다. 증상이 없더라도 높은 혈압이 반복된다면 기록을 남기고 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 좋다.

 

[안내드립니다] 이 글은 고혈압과 관련된 일반적인 건강 정보이며 개인의 질환을 진단하거나 치료하기 위한 내용이 아닙니다. 혈압 기준과 치료 목표는 나이와 임신 여부, 동반질환 등에 따라 달라질 수 있습니다. 매우 높은 혈압과 흉통, 호흡곤란, 마비, 시야 변화 등 이상 증상이 함께 나타나면 즉시 의료진의 평가를 받으시기 바랍니다.

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