망막박리 전조증상은 갑자기 비문증이 많아지거나 번쩍이는 빛이 보이고, 시야 한쪽이 커튼처럼 가려지는 형태가 대표적이다. 망막이 계속 떨어지면 영구적인 시력 저하나 실명으로 이어질 수 있어 증상이 생기면 바로 안과 진료가 필요하다. 치료는 망막 상태에 따라 레이저, 가스주입술, 공막돌륭술, 유리체절제술 등을 사용한다. 수술방법과 회복기간까지 알아보자.
망막박리 전조증상은 어떻게 나타나나?
갑자기 새로운 비문증이 많이 생기거나 눈앞에서 번개처럼 빛이 번쩍이고, 시야에 검은 그림자나 커튼 같은 영역이 나타난다면 망막박리를 의심할 수 있는 경고 신호다. 통증이 없는 경우도 많아 아프지 않다고 기다리는 것은 위험할 수 있다.
비문증은 작은 점이나 실, 거미줄 같은 것이 시야에서 떠다니는 느낌을 말한다. 평소 몇 개 보이던 비문증 자체는 흔할 수 있지만 짧은 시간에 개수가 갑자기 많아졌다면 망막열공이나 망막박리 여부를 확인하는 것이 중요하다.
| 증상 | 느껴질 수 있는 모습 |
| 비문증 증가 | 검은 점, 실, 거미줄 같은 물체가 갑자기 많이 보임 |
| 광시증 | 눈앞에서 번개나 섬광처럼 빛이 번쩍임 |
| 시야 가림 | 한쪽에서 검은 그림자나 커튼이 내려오는 듯 보임 |
| 시력 저하 | 망막박리 범위가 넓어지면서 시야가 흐려질 수 있음 |
증상이 나타나는 속도도 중요하다. 망막박리는 갑자기 진행할 수 있으며 박리 범위가 넓어질수록 영구적인 시력 손실 위험이 커진다. 이런 변화가 새로 생겼다면 다음 날까지 기다리기보다 당일 안과나 응급진료가 가능한 의료기관에서 확인하는 편이 안전하다.
망막박리는 실명할 수 있고 수술은 어떻게 하나?
망막박리를 치료하지 않으면 영구적인 시력 손실이나 실명으로 이어질 수 있다. 반대로 초기에 발견해 치료하면 시력을 보존할 가능성을 높일 수 있으므로 치료 시점이 중요하다.
아직 망막이 완전히 떨어지지 않고 작은 열공이나 구멍만 확인된다면 레이저광응고술이나 냉동치료를 이용해 주변을 막아 박리가 진행되는 것을 예방할 수 있다. 이미 망막이 떨어진 경우에는 박리 위치와 범위에 따라 수술방법을 선택한다.
대표적인 수술방법은 다음과 같다.
- 기체망막유착술은 눈 안에 가스방울을 넣어 망막을 원래 위치 쪽으로 밀어 붙인 뒤 레이저나 냉동치료를 함께 시행하는 방법이다.
- 공막돌륭술은 눈 바깥쪽 공막에 실리콘 밴드 등을 대어 안구벽을 안쪽으로 눌러 망막이 다시 붙도록 돕는 방법이다.
- 유리체절제술은 망막을 당기는 눈 안의 유리체를 제거하고 망막을 원래 위치로 되돌리는 수술이다.
- 망막 상태에 따라 두 가지 이상의 방법을 함께 사용할 수도 있다.
어떤 수술이 더 좋은지를 하나로 정할 수는 없다. 망막이 떨어진 위치와 범위, 망막열공의 개수, 수정체 상태 등 여러 조건을 보고 수술방법을 결정한다.
망막박리 치료는 전체적으로 성공률이 높은 편이지만 한 번의 치료로 항상 끝나는 것은 아니다. 다시 망막이 떨어져 추가 수술이 필요한 경우도 있다. 망막이 해부학적으로 다시 붙는 것과 시력이 수술 전처럼 완전히 돌아오는 것도 서로 다른 문제다.
망막박리 수술 회복기간은 얼마나 걸리나?
망막박리 수술 후 시력이 좋아지기 시작하기까지 몇 주가 걸릴 수 있고, 최종적인 시력 회복 정도는 박리 범위와 황반 침범 여부 등에 따라 달라진다. 따라서 수술 직후 흐릿하게 보인다는 이유만으로 결과를 바로 판단하기는 어렵다.
눈 안에 가스방울을 넣었다면 수술 후 며칠 동안 의료진이 지정한 방향으로 머리를 유지해야 할 수 있다. 가스가 망막의 필요한 부위를 눌러주는 위치에 머물도록 하기 위한 과정이다.
회복 중에는 다음 사항을 확인하는 편이 좋다.
- 처방받은 안약은 안내된 방법에 따라 사용한다.
- 무거운 물건 들기와 격한 운동은 의료진이 허용할 때까지 피한다.
- 머리 자세를 지정받았다면 안내된 기간 동안 유지한다.
- 눈 안에 가스가 남아 있다면 비행기 탑승 여부를 반드시 의료진에게 확인한다.
- 예정된 날짜에 안과 추적검사를 받아 망막이 잘 붙어 있는지 확인한다.
특히 가스방울이 눈 안에 남아 있는 상태에서 높은 고도로 올라가면 기압 변화로 가스가 팽창할 수 있다. 그래서 비행기 탑승이나 고도가 높은 지역으로 이동하는 시기는 임의로 정하지 말고 담당 안과의 확인을 받아야 한다.
수술 후 통증이나 붓기가 심해지거나 시력이 다시 갑자기 떨어지는 경우에도 예정된 진료일까지 기다리지 않는 편이 좋다. 망막이 다시 떨어지는 경우를 포함해 추가 확인이 필요한 문제가 있을 수 있다.
마치면서
망막박리 전조증상은 갑작스러운 비문증 증가, 번쩍이는 빛, 커튼처럼 가려지는 시야가 대표적이다. 치료가 늦으면 영구적인 시력 저하나 실명 위험이 있으므로 이런 증상이 새로 생기면 바로 안과 진료를 받아야 한다. 수술 후에는 몇 주에 걸쳐 시력이 변화할 수 있으며 가스 사용 여부와 망막 상태에 따라 자세 유지와 활동 제한 기간도 달라진다.
[안내드립니다] 이 글은 망막박리의 증상과 치료에 관한 일반적인 건강 정보를 정리한 내용이며 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 갑작스러운 비문증 증가, 광시증, 시야 가림이나 급격한 시력 저하가 나타난다면 신속한 안과 진료가 필요합니다. 수술방법과 회복기간은 망막 상태와 수술법에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진의 지침을 따라야 합니다.
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