위장 질환 중 비교적 알려지지 않았지만 실제로 진료 현장에서 드물지 않게 발견되는 문제가 있습니다. 그 중 하나가 바로 위 내부에 단단한 덩어리가 형성되는 위석입니다. 두 번째로 다룰 내용은 위석 증상과 임상적 특징에 대한 정리입니다.
이 글은 위석의 정의, 발생 원리, 대표적인 증상, 대처 방법을 객관적으로 구성하여 설명합니다.

위석이란?
위석(Gastric Bezoar)은 소화되지 않은 음식물, 약물 잔여물, 섬유질, 털(모발) 등이 위 속에서 뭉쳐 단단한 덩어리로 굳어진 상태를 말합니다. 보통 위 운동 기능이 저하된 사람이나 섬유질이 많은 과일(감, 대추, 무화과) 섭취가 많을 때 발생 위험이 증가합니다.
형태에 따라 식물성 섬유질 기반의 파이토베조아(phytobezoar), 모발 기반의 트리코베조아(trichobezoar) 등으로 분류되며, 크기가 커질수록 합병증 위험이 커집니다.
표로 정리하는 위석의 종류와 특징
| 유형 | 주 구성 물질 | 호발 요인 |
|---|---|---|
| 파이토베조아 | 감·대추·야채 섬유질 | 과일 과다 섭취, 저위산증 |
| 트리코베조아 | 머리카락·동물털 | 발모벽, 어린 연령층 |
| 약물베조아 | 정제의 코팅, 약물 잔여물 | 만성질환·다약제 복용 |

위석 증상과 위험 신호
초기 위석 증상은 일반적인 소화불량과 유사하여 스스로 판단하기 어렵습니다. 하지만 크기가 커지거나 장으로 이동할 경우 응급 상황으로 발전할 수 있어 증상 관찰이 중요합니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 만성 소화불량, 더부룩함, 상복부 불편감
- 식후 포만감 과다, 트림 증가, 속쓰림
- 지속적인 구토 또는 메스꺼움
- 체중 감소, 식욕 저하
- 심할 경우 장폐색·복통·토혈

대처 방법 및 관리 전략
위석이 의심될 경우 위내시경 검사가 가장 확실합니다. 비교적 작은 위석은 내시경을 이용해 절단하거나 수압으로 분쇄할 수 있으며, 크거나 단단한 경우 입원 치료를 고려합니다. 드물게 수술이 필요한 경우도 존재합니다.
생활 관리는 다음 기준을 따릅니다.
- 감·대추·고섬유질 과일의 과다 섭취 제한
- 천천히 씹어 먹고 과한 폭식을 피하기
- 수분 섭취 유지
- 위절제술 경험이 있다면 정기적인 위내시경 점검

마무리하며
위석 증상은 초기에 위장 장애 수준으로 느껴질 수 있지만, 방치 시 장폐색 등 합병증 위험이 상승합니다. 소화불량이 지속되거나 식후 불편감이 반복된다면 내시경 검사로 확인하는 것이 안전합니다. 적절한 식습관 관리가 가장 효과적인 예방 방법입니다.
위석은 자연적으로 없어질 수 있나요?
위석 예방에 도움이 되는 식습관은 무엇인가요?
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